יום רביעי, 1 באפריל 2015

הכי טוב שיש...

זה שם של סרט, עם ג'ק ניקולסון האגדי...וחשבתי עליו הבוקר דווקא בהקשר הרפואי הנצחי של T. 


למי שראה את הסרט, לגיבור (הדמות של ניקולסון) היה O.C.D חריף, שבין היתר גרם לו להיקשר למלצרית ספציפית במסעדה ספציפית (ובטח גם מנה ספציפית, לא ממש זוכרת). כשהמלצרית נעדרה מהעבודה עקב מחלתו של בנה, שלח אליה ניקולסון רופא פרטי כדי שיעזור לבנה להחלים - רק כדי שהיא תוכל לחזור לעבודתה ולשרת אותו. המלצרית היתה אישה קשת יום, חד הורית שגרה עם אמה והילד החולה, והטיפול שהילד זכה לו בבתי החולים הציבוריים היה מתחת לכל ביקורת. הרופא הפרטי שניקולסון שלח אליו חולל מפנה חד במצבו של הילד, ואני זוכרת בערך משפט אחד שהרופא אמר למלצרית/אמו של הילד לאחר הבדיקה הראשונה: "לכל הפחות בנך יתחיל עכשיו להרגיש הרבה יותר טוב".


זאת התחושה שיש לי השבוע, לאחר ש-T ביקר אצל רופא מומחה לכאב פרטי (ביקור ראשון 1000 ש"ח, כל ביקור נוסף 500 ש"ח). 


בנוסף לבדיקה המקיפה (גם התשאולית וגם הפיסית) שהוא ביצע (היינו אצלו כמעט שעה וחצי!) הוא גם הסביר את סוגי הכאבים השונים, את הסכנות שבכאב מתמשך שלא מטופל (יש לו גם השפעה שלילית על הגוף כי הגוף "מפצה" בתנועות ובתנוחות ובכך בעצם מנציח את מעגל הכאב, וגם כי הוא הופך את הכאב לכרוני הרבה אחרי שהסיבה המקורית לכאב כבר נעלמה). הוא גם הסביר באופן מקיף אודות הכדורים ש-T מקבל - מדוע המינונים שהוא קיבל לא רלוונטיים ומדוע הם אינם משפיעים כמו שצריך.


לאחר מכן הוא הסביר לגבי הזריקה שניתנת במרפאות הכאב - בעצם מוצאים את הסיב של העצב שמוליך את הכאב לשריר, ומנטרלים רק אותו. משאירים כמובן את הסיבים של העצב שאחראים על פעולת השריר, מנטרלים רק את הכאב. הפתרון הזה הוא זמני אבל אם הוא פועל, ויש צורך בכך, ניתן לעשות את אותו הדבר בעזרת גלי רדיו - המשפיעים לטווח ארוך יותר. 


הכי חשוב, הוא אמר - זה להפסיק את הכאב, גם כדי לאפשר התקדמות טובה יותר בפיסיותרפיה, וגם כדי לשבור את מעגל הכאב, שעלול לגרום לכאב להפוך לכרוני בלי קשר לבעייה הגופנית. 


אז בעוד שבועיים יש ל-T עוד תור אצלו, כדי לראות כיצד עבד השינוי במינונים, וכדי להחליט האם לקבוע תור לקבלת הזריקה, שצריכה להתבצע תוך הדמייה - כדי לראות בדיוק לאן יש להזריק. 


אתמול בערב T כבר לקח את התרופות במינון הנדרש (הבוקר יש לו תור אצל רופא המשפחה כדי לקבל מרשם לתרופה החדשה ומרשמים נוספים לתרופות הקיימות במינון החדש) והוא ישן רצוף עד 5:30 בבוקר, בפעם הראשונה מאז הניתוח (שהיה בדיוק לפני 8 שבועות!). 


אז אנחנו הרבה יותר אופטימיים, שמחים שבחרנו ללכת באופן פרטי למומחה כאב, נתעקש כמובן לקבל החזר מלא מקופת החולים (יש לנו אפשרות ליועץ פרטי 3 פעמים בשנה, ובכל מקרה זה מחליף את הצורך בהתחייבות למרפאת כאב)!


אז כמו שהרופא בסרט אמר: לכל הפחות כנראה ש-T יתחיל להרגיש עכשיו הרבה יותר טוב!

35 תגובות:

  1. ואם אני זוכרת נכון את הסרט ולא מבלבלת עם משהו אחר,  תורכם עכשיו לתת לרופא שתי נשיקות גדולות על הלחיים,  אחת מכל צד :)
    רפואה שלמה!

    השבמחק
  2. מדהים ומלא תקווה מצד אחד
    ומרגיז עד מאד מצד שני
    כי אין שום סיבה, שרופא פרטי ידע יותר טוב מרופא של קופת חולים, המידע הרי נגיש גם לרופא הציבורי....

    השבמחק
  3. אחד הסרטים האהובים עלי .
    ונשמע אכן שעם המינונים החדשים והאסטרטגיה הרפואית שלו יש תקווה גדולה לשיפור. תרגישו טוב.

    השבמחק
  4. שכחתי את החלק הזה...חחח צריכה לראות את הסרט שוב. באמת כמעט נישקתי אותו 

    השבמחק
  5. אכן יש כאן כמה דברים מתסכלים
    אחד : שאורתופדים, כלליים ומנתחים לא מבינים כלום בכאב. ההתמחויות התמקצעויות האלה כבר מוגזמות. רופאים לא רואים אדם בכלל! רק חלקים ממנו. השני: שלקבל תור למרפאת כאב דרך הרפאה הציבורית לוקח חודשים, במקרה הטוב!

    השבמחק
  6. ראיתי את הסרט כמה פעמים ומוכנה לראותו שוב ושוב. ובהחלט רואים את השינוי שחל ב T, גם שינה רצופה בלילה, גם אנרגיה חדשה....מקווה שזה יבוא לידי ביטוי גם בהתקדמות שלו בפיסיותרפיה..

    השבמחק
  7. אני רק מקווה שאני לא מבלבלת את זה עם הסצינה המצחיקה מנוטינג היל,  במלון עם פקיד הקבלה והאורח מיפן.  גם שם מנשקים על שתי הלחיים,  נשיקה בכל צד :)

    השבמחק
  8. מצויין. שתהיה זו התחלה של ריפוי והחלמה. כאב זה דבר שצריך לבטל. וחבל שצריך לשלם פרטי על כך, אבל אם אפשר, צריך לעשות את זה.

    חיבוק וחג שמח לשניכם.

    השבמחק
  9. יופי. סופסוף יש גם תקווה ולא רק המתנה לאולי. ואפילו שיפור עם שעות השינה מבשר טובות. וכן, אני מקווה שתקבלו החזר מלא כי מדובר בסכומים מאוד מורגשים, או לפחות השתתפות. 

    השבמחק
  10. שמחה לשמוע שחל שיפור והשינה חשובה מאוד לבריאותו של האדם !
    נדמה לי שמקבלים החזר של 80% ממה ששלמתם וזה גם טוב !

    השבמחק
  11. חבל שלא ידעתי על הרופא הזה כשהתעניתי בכאבי גב, ונורא מרגיז שצריך ללכת לרופא פרטי כדי להפסיק לסבול 
    העיקר שחייבים לשלם ביטוח רפואי.

    השבמחק
  12. מאד מעניין מה שכתבת על הכאב שהופך לכרוני גם כאשר אין כבר קשר לבעיה הגופנית. זה גרם לי לחשוב הרבה על כאיבי הגב שלי. אף פעם לא חשבתי על זה בצורה כזו.
    זה נהדר שטי סוף כל סוף ישן כמו שצריך.
    וחג שמח!

    השבמחק
  13.  מאוד אהבתי את הסרט.

    שמחה לשמוע שהרופא עזר מאוד ל-T. זה נשמע שהקודמים ממש לא היו בכיוון וזה ממש מצער. לכל הפחוץ, כנראה ש-T יתחיל להרגיש עכשיו הרבה יותר טוב! :-)

    השבמחק
  14. תשמעי זו שערוריה !
    אתה צריך ללכת לרופא פרטי כי לרפואה הציבורית אין מענה למשהו שרופא מתוכה  אמור לעשות
    זה לא נתפס לאיזו מדינה הפכנו להיות כשהרפואה הציבורית קורסת  ואין מענה
    טוב שהלכתם לפרטי ואני מקווה  שמעתה ט’ ילך ויחלים או לפחות ישן לילה שלם בדרך להחלמה
    חג שמייח

    השבמחק
  15. תודה רותי. קיבלנו החזר חלקי מקופת החולים על ביקור הרופא אבל אחת התרופות הם מסרבים לממן  מנסים להגיש לביטוח להחזר השאר, אבל גם הם עושים בעיות. מנסים לפברק כאילו T סבל צזה לפני שהתחיל אצלם את הביטוח 

    בכל אופן המצב ממש משתפר רותי, חג שמח לך ולכל משפחתך

    השבמחק
  16. יש ממש שיפור, וגם בפיסיותרפיה חלה התקדמות
    הגיע הזמן , חג שמח

    השבמחק
  17. קיבלנו החזר 70% וננסה להוציא את השאר מהביטוח. העיקר שחל מפנה וחל שיפור סוף סוף . חג שמח 

    השבמחק
  18. יש המון מומחי כאב פרטיים, מסתבר. אותו מצאנו באינטרנט.. קיבלנו החזר 70% מקופת חולים וננסה להוציא את השאר מהביטוח הפרטי. הבעייה היא אחת התרופות שהם מסרבים לממן, והיא יקרה וצריך לקחת 300 מ"ג ביממה!
    חג שמח 

    השבמחק
  19. זו הפעם הראשונה שמישהו הסביר לנו את זה. אני תמיד חשבתי שהכאב הופך לכרוני עם הבעייה שגורמת לו, ולא בפני עצמו...וכן, T סוף סוף חוזר לשינה רצופה ולימים נורמלים יותר
    חג שמח 

    השבמחק
  20. תודה, כמו שכתבתי למעלה בתגובות, ההתמחות המרה של כל רופא היא לעיתים קרובות בעוכרנו
    חג שמח 

    השבמחק
  21. זו אכן שערוריה ומייצגת את המצב בו אנחנו נמצאים ברפואה הציבורית. עצוב ומתסכל
    חג שמח טליק 

    השבמחק
  22. טוב שיש פתרון חבל שהוא עולה כל כך הרבה כסף ומה יגידו אלו שלא יכולים להרשות לעצמם? אבל נניח לזה העיקר שיש כיוון טוב ובאמת במקרה הכי גרוע הוא ירגיש יותר טוב. זה מה שמשמח יותר.

    השבמחק
  23. זה מקומם. אפילו שקיבלנו החזר חלקי, צריך קודם לשלם, ובאמת מה עם מי שאין לו? ומה על כל הכסף שממילא לוקחים מאיתנו כל חודש על ביטוח רפוא, ביטוח לאומי, משלים מושלם וכו ובסוף לא נותן מענה?
    טוב לפחות שחל שיפור ממש משמעותי, זה שווה לנו הכל
    חג שמח

    השבמחק
  24. אני זוכרת את הסרט הזה, זה אחד הסרטים הטובים של ג’ק ניקולסון
    שם הילד היה חולה באסטמה ולא קיבל טיפול כמו שצריך בבתי החולים הציבוריים
    האמת גם בארץ המצב של בתי החולים הציבוריים לא משהו
    שלא לדבר על הרפואה הציבורית
    יש דברים שמקבלים הרבה יותר טוב ברגע שמשלמים כסף
    זה עצוב שזה ככה, אבל אין מה לעשות זה נכון
    כסף קונה הרבה דברים וגם בריאות בין היתר

    העיקר שT יתחיל להרגיש יותר טוב

    יש לי ידיד שבעקבות תאונה שבה הוא כמעט איבד את הרגל שלו ונשאר נכה. לפעמים יש לו כאבים שבגללם הוא בקושי ישן (כאבי פנטום, בפועל ברגל אין לו תחושה בכלל)
    הוא חי ככה כבר כמה שנים טובות, ואני לא יודעת איך הוא מצליח לעמוד בזה (הרבה משככי כאבים)

    השבמחק
  25. רק טוב שיהיה לך, אמפי ול T ולנכדים האהובים ולביתך ובעלה ולבן ולחברה... ובכלל, לכל אהובייך. וחג שמח 

    השבמחק
  26. תודה voyager, איזה כיף לשמוע ממך. חג שמח גם לך ולפנדה ולגור ולהורייך...כל אהובייך. 
    אגב בני התחתן בינואר אז היא כבר רשמית אשתו...

    השבמחק
  27. אנשים לא יודעים שבשנים האחרונות התמקצע תחום של כאב, טיפול בכאב בפני עצמו. ולא מבינים, כפי שגם אנחנו לא ידענו, שיש מצבים רבים בהם הכאב תוקע בנו יתד ומתנחל גם הרבה אחרי שהמקור לכאב נעלם. אחת הבעיות היא כמובן חוסר המידע לציבור בנושא. השנייה היא חוסר הנגישות/ההיצע לציבור של מרפאות ומומחי כאב...כמו שגילינו על בשרנו. וגם היחס של המרפאות (לפחות של הפקידות שעונות לטלפון, שהן הפנים של המרפאה לכל הפונים) הוא בוטה וחסר חמלה. למשל כאשר T התקשר לאיכילוב אחרי שבתל השומר קיבל תור לסוף יוני, עוד לפני שהיא אמרה לו שאין תורים לפני אוגוסט, וגם זה כי הוא דחוף אחרת היה מקבל בנובמבר, היא מייד אמרה לו שאין לו סיכוי לקבל קאנאביס רפואי. מישהו ביקש ממך קאנאביס רפואי, יא חוצפנית? ביקשנו תור למומחה כאב!!!

    השבמחק
  28. כתבתי פוסט שמתכתב עם שלך ויש בו מהשראת המילים שלך בשיחות הקודמות שלנו. מוזמנת לקרוא! 

    השבמחק
  29. וואו קראתי והתרגשתי כל כך. ההתבוננות שלך פנימה והתובנות שלך מעוררות השראה 
    שוב חג שמח אמא’לה

    השבמחק
  30. מהצד שלכם, אני שמח ומאושר שיש מי שיכול לתת את המענה.
    מהצד של כל מי שלא יכול להרשות לעצמו את הסכומים הללו, זה קצת מעציב ומעצבן. 
    קרוב משפחה רחוק סבל נוראית מהגב במשך שנים. רק לאחר שהוציא סכום גבוה (שווה ערך למה שציינת), והגיע למומחה, הוסבר לו שהכאב בכלל מוקרן מהבטן, ובטיפול יחסית פשוט הכאבים הופחתו משמעותית. המשוואה הזו, כסף = בריאות, מקוממת (מביט מעלה, אל ההם בממשלה, שהתיק האחרון שמישהו רוצה לקחת הוא תיק הבריאות).
    ו... הרבה בריאות, וחג שמח!

    השבמחק
  31. בדיוק, זה מקומם. עזוב שאצלנו החיים השתנו ב-180 מעלות לטובה כתוצאה מזה. אנחנו רותחים על כך שבריאות=כסף, איכות חיים=כסף...ומילא אם לא היינו משלמים הון תועפות כל חודש על ביטוח בריאות, ביטוח לאומי, משלים מושלם וכדומה וגם ביטוח פרטי המשלים את המושלם. אז לפחות היית אומר - מדינה לגמרי קפיטליסטית, כל אחד מקבל לפי מה שהוא משלם. אבל לא - כביכול יש ביטוח בריאות ממלכתי. זו שערוריה שאי אפשר להתחיל לתאר אותה כאן בכלל!!!!!!!

    השבמחק
  32. ההסברים של הרופא זכורים לי מתקופת הדלקת בכתף. כל הרופאים שביקרתי אצלם וכל הטיפולים שקיבלתי כוסו ע"י קופ"ח (אני במכבי). לדעתי כל הרופאים היו פרטיים שהקופה מפנה אליהם במסגרת הביטוח.

    זוכרת את הסרט. לא כ"כ אהבתי אותו (אמריקאי ומלוקק), אבל אין ספק שהסיטואציה מתאימה להשוואה.
    והעיקר שמצבו של ט’ ישתפר, וחג שמח!

    השבמחק
  33. זכית כנראה לרופאים יותר קומוניקטיביים במכבי...אשרייך. 
    T ישן יותר טוב בלילות, וזה הישג עצום. הדרך להחלמה עוד ארוכה ויש לו, בנוסף למגבלות תנועה וטווח בזרוע ולכאבים גם תופעות נוספות כמו עליות חום מידי פעם, ירידת לחץ דם עם זחעה קרה ותחושת עילפון...שהוא לא יודע אם לייחס לתופעות לוואי של התרופות או לא. יש לו תור ביום ראשון אצל מומחה הכאב שוב ונשאל. ובסוף החודש ביקורת אצל הרופא המנתח...נקווה לטוב

    השבמחק
  34. רק בריאות!
    אגב, אני הסתובבתי בבית תקופה ארוכה עם כרית חמה (כזאת מהמיקרו) על הכתף הכואבת. ממליצה.

    השבמחק
  35. T דווקא קיבל כרית לפריזר. בכל זאת הכאבים הם ממקור אחר...

    השבמחק